《붙임1》참가신청서

2022년 소상공인 온라인 판로지원사업을 위한

참가 소상공인 참가 신청서_(가)라이브방송제작지원

□ 지원분야 :（가)라이브방송 제작(1회지원-중복지원X)

□ 지원내용의 제작(방송) 월 을 선택해 주세요. (택1만 가능)

㈎ 라이브방송 제작 : □ 5월  □ 6월  □ 7월   □ 8월  □ 9월  □ 10월  □ 11월

□ 신청자 기본사항

성명(대표자)			생년월일
연락처			이 메 일
사업자상호			사업자등록번호
사업장 주소			사업의 종류		(업태) (종목)
통신판매업신고증	□ 유 □ 무		소상공인 확인서 (*중기부 인증)		□ 유 □ 무
			소상공인 번호		2022-
스마트스토어	□ 유 □ 무		채널명
온라인 판매활동 이력	(해당자에 한함)
실무 담당자	성명	직위		연락처		이메일

□ 지원사업에 판매할 상품에 대한 정보를 자세히 작성해 주세요.

판매 상품1 정보
신청기업명
상품명
상품군	□ 푸드, 가공식품 □ 농산품 □ 패션&뷰티 □ 소품&수공예 □ 기타
상품규격	(상품의 크기, 무게 작성)
가 격
생산방식	□ 직접생산 □ OEM
상세내용	사진	상품설명
	ex) 단일 상품, 세트 상품구성 등
상품특징 (장점, 차별점)	주 고객층 : 상품의 기능성 : 타 상품군과의 차별점 : 디자인, 활용성 등:
특허·인증내용	(해당자에 한함)
최대 할인율
1일 판매가능량
판매 상품2 정보
신청기업명
상품명
상품군	□ 푸드, 가공식품 □ 농산품 □ 패션&뷰티 □ 소품&수공예 □ 기타
상품규격	(상품의 크기, 무게 작성)
가 격
생산방식	□ 직접생산 □ OEM
상세내용	사진	상품설명
	ex) 단일 상품, 세트 상품구성 등
상품특징 (장점, 차별점)	주 고객층 : 상품의 기능성 : 타 상품군과의 차별점 : 디자인, 활용성 등:
특허·인증내용	(해당자에 한함)
최대 할인율
1일 판매가능량

판매 상품3 정보
신청기업명
상품명
상품군	□ 푸드, 가공식품 □ 농산품 □ 패션&뷰티 □ 소품&수공예 □ 기타
상품규격	(상품의 크기, 무게 작성)
가 격
생산방식	□ 직접생산 □ OEM
상세내용	사진	상품설명
	ex) 단일 상품, 세트 상품구성 등
상품특징 (장점, 차별점)	주 고객층 : 상품의 기능성 : 타 상품군과의 차별점 : 디자인, 활용성 등:
특허·인증내용	(해당자에 한함)
최대 할인율
1일 판매가능량
판매 상품4 정보
신청기업명
상품명
상품군	□ 푸드, 가공식품 □ 농산품 □ 패션&뷰티 □ 소품&수공예 □ 기타
상품규격	(상품의 크기, 무게 작성)
가 격
생산방식	□ 직접생산 □ OEM
상세내용	사진	상품설명
	ex) 단일 상품, 세트 상품구성 등
상품특징 (장점, 차별점)	주 고객층 : 상품의 기능성 : 타 상품군과의 차별점 : 디자인, 활용성 등:
특허·인증내용	(해당자에 한함)
최대 할인율
1일 판매가능량

□ 소상공인 자가 체크리스트

항목	질문	답변
1. 최소요건	필수 서류 서류는 모두 구비 되었는가? (신분증, 사업자등록증, 통신판매업신고증, 소상공인확인서(중기부)	V
2. 라이브 진행가능 여부	사업체 소유의 판매채널이 있는가?(네이버/그립 등)	□그렇다. □아니다.
	지원사업 진행 시 사업체 소유의 판매채널에서 진행 할 것인가?	□그렇다. □아니다.
	※‘아니다’로 선택 할 경우 매칭 기업의 판매 채널 또는 진흥원 채널에서 판매
	라이브커머스를 위한 온라인 제품 상세 페이지 보유하고 있는가?	□그렇다. □아니다.
	※‘아니다’로 선택 할 경우 (나)온라인 상품 소개페이지 제작지원사업 신청 또는 상품 소개페이지 별도 제작
	라이브 방송 진행 시, 제품 판매가 이뤄지면 배송 가능한 물량이 보장되는가?	□그렇다. □아니다.
	판매 진행 시, 자체 배송 보장 가능한가?	□그렇다. □아니다.
	라이브방송과 관련하여 저작권 및 법령에 문제가 될 소지가 없는가?	□그렇다. □아니다.
	소상공인 자체 라이브방송 (대표자)가 방송을 진행할 것인가?	□그렇다. □아니다.
	※제작지원기업과 매칭 후 전문판매자 매칭 & 대표자 방송 진행

2022년 소상공인 온라인 판로지원 사업을 위한‘(가)라이브방송 제작 지원사업’

참가신청서를 제출합니다.

2022 년    00 월   00 일

신청자 성명 :                   (인)

《붙임2》개인정보 수집·이용 동의서

개인정보 수집 ‧ 이용 동의서

‘2022년 소상공인 온라인 판로지원사업을 위한‘라이브방송 제작 지원사업’ 참가 신청서에 대한 개인정보를 수집·이용하고자 하오니 다음의 사항에 대해 충분히 읽어보신 후, 동의여부를 체크 후 서명하여 주시기 바랍니다.

▶ 개인정보 수집 및 이용 동의

구 분	세 부 내 용
개인정보 수집‧이용목적	수집된 정보 이용 관련 지원사업 홍보 목적
개인정보 수집항목	성명, 생년월일, 주소, 연락처등 관련 제반사항
개인정보 보유‧이용기간	3년
제공 거부에 따른 불이익	참여에 제한이 따름

※ 귀하는 위 사항에 대한 개인정보 제공 및 활용을 거부할 권리가 있습니다.

※ 위 제공사항은 사업지원을 위해 반드시 필요한 사항으로, 거부에 따른 불이익이 발생할 수 있음을 알려드립니다.

□ 개인정보 수집‧이용에 동의        □ 동의하지 않음

▶ 고유식별번호 수집 및 이용 동의

※ 고유식별번호 : 전화번호(휴대전화), 이메일 등

□ 고유식별정보 수집‧이용에 동의    □ 동의하지 않음

▶ 제 3자 정보 제공 동의(중소벤처기업부,중소기업유통센터)

제 3자 정보 제공(중소벤처기업부, 중소기업유통센터)의 지원사업 홍보 및 자료수집에 활용 될 수 있습니다. 개인정보 수집․이용에 동의 하시면 아래 사항을 체크하여 주시기 바랍니다.

□ 고유식별정보 수집‧이용에 동의   □ 동의하지 않음

◈ 수집한 개인정보는 정보주체의 동의 없이 수집한 목적 외로 사용하지 않습니다.

본인은 “개인정보 수집․이용 동의서” 내용을 명확히 이해하였으며,

위와 같이 개인정보 수집 및 이용에 동의합니다.

2022년    월    일

성명 :                 (서명)

(재)전주정보문화산업진흥원장 귀하